<별지9> 2017.10

인천수봉문화회관 대관 변경•취소신청서 (TEL : 032-868-7196 / FAX : 032-872-5551)					결재	담 당	팀 장	관 장
주체(단체명)			대표자
소 재 지			담당자/연락처
사업자(고유)번호			메일주소 (취소된 세금계산서 발행)
공연/전시/연습 제목
공연/전시/연습 사용일자	년 월 일 ~ 년 월 일 □ 소극장 □ 연습실 □ 제1전시실 □ 제2전시실
납부하신 사용료	년 월 일 (￦ )입금
예금주/입금계좌			※ 작성금지 환불금액		￦
변경내역		변경 전		변경 후
	일시 및 공연계획
	사용설비
	냉․난방
	취소사유
제출서류	1. 대관료 환불 금액 입금 통장사본 1부.
붙 임	1. 산출명세서 1부. 끝
계약취소사항	1. 계약의 취소는 반드시 행사 당일 7일전까지 통보해야 하며, 행사 15일전 취소 시에는 사용료 전액을 지급하고, 행사 7일전 취소 시에는 사용료의 50%를 위약금으로 징수한다. 단, 문화회관은 위약금을 제외한 전액을 해당 단체/개인에게 환불한다.

※ (사)인천예총은 신청 처리를 위해서 아래와 같이 단체정보 외 별도의 개인정보를 수집하고자 합니다.

1. 수집□이용 목적 : 사용 신청 처리 및 공연 및 전시 대관 정보 안내

2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 단체 및 담당자 이름, 주소, 연락처 등

3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 본 회가 정한 보유기간에 따름

4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 사용 신청이 제한됩니다.

□ 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다.

20    년     월     일

취소 신청자(계약자):                                         (인/직인)

인천수봉문화회관장 귀하